Petite anecdote

[alex cougar]

les transfusion en urgence on peut voir ça sous plusieurs angles :
-cause
-degré d'urgence
-lieu

si la cause est une perte massive de sang (hémorragie), la priorité est de maintenir un volume circulant suffisant (c'est vraiment de la plomberie) donc on peut remplacer la transfusion sanguine par d'autres produits (de l'eau avec des grosses molécules synthétiques). Si la cause est un taux de GR bas on est obligé de transfuser des concentrés globulaires mais en général on a le temps de faire des déterminations.

le degré d'urgence : lors d'hémorragie trés massive on va passer à la fois du sang et des liquides de remplissage, et là on passe ce qui est compatible et le plus facilement disponible. Si on a le temps de faire une détermination tant mieux, sinon on passe du 0 negatif.

le lieux : en france c'est pas la série Urgence : y'a personne qui saigne la rage avec une hache dans le dos au mileu de la salle d'attente des urgences. On le met dans la salle de repos.
En fait, soit le SMUR vient vous chercher, ils n'ont plus de sang dans les ambulances donc on fera du remplissage en attendant d'être à l'hopital, soit vous êtes déjà à l'hopital est en général on définit votre groupe assez rapidement si vous êtes susceptible d'être transfusé.

La transfusion de O- pour cause d'urgence n'est pas trés courante, car les hémoragies massives sans raison sont rares.
Pour les modalités, on indique sur les demandes le degré d'urgence : entre 6 heures si y'a pas d'urgence à immédiat si on peut pas attendre. Certains cas trés rares nous autorisent à ne pas faire de test RAI (d'autres antigènes à la surface des GR qui peuvent parfois poser problèmes) et même à ne pas faire de test pré-transfusionnel (on débt un peu la dessus dans momn service d'ailleurs). Les culots sont poussés à environ la vitesse d'un culot par minute (au lieu des 45 min conseillées...) mais même là on essaye d'avoir de l'isogroupe (càd les mêmes groupes entre donneur et receveur).


pour la fiabilité des cartes de groupes, faut juste être sûr de l'identité du patient, mais sinon, si y'a les deux déterminations y'a pas de raison. Quoique souvent les hopitaux aiment faire des groupes chez eux (surtout pasque c'est plus simple pour le suivit des tranfusions par la suite)

[Ben from Los Argeles]

Alors comme ça le groupe sanguin sur les voitures de rallye, c'est de la frime !



Ces deux-là peuvent foncer, le donneur n'est jamais loin 

[Man's]

Ces deux-là peuvent foncer, le donneur n'est jamais loin 

C'est celle de piment ?